Infark Miokard tanpa Elevasi Segmen ST (Non-ST-Elevation Myocardial Infarction / NSTEMI)

Infark Miokard tanpa Elevasi Segmen ST (Non-ST-Elevation Myocardial Infarction atau NSTEMI) merupakan bagian dari spektrum sindrom koroner akut yang terjadi akibat berkurangnya aliran darah ke otot jantung. Pada kondisi ini, sumbatan arteri koroner tidak terjadi secara total, melainkan parsial, sehingga masih terdapat aliran darah meskipun tidak mencukupi kebutuhan jaringan jantung. Akibatnya, sebagian sel otot jantung mengalami kerusakan permanen (nekrosis).

Berbeda dengan STEMI, NSTEMI tidak menunjukkan elevasi segmen ST pada pemeriksaan elektrokardiogram (EKG). Namun, kerusakan jantung tetap terjadi dan dapat dikonfirmasi melalui peningkatan biomarker jantung seperti troponin dalam darah. Oleh karena itu, NSTEMI tetap dikategorikan sebagai serangan jantung dan membutuhkan penanganan medis segera untuk mencegah komplikasi yang lebih berat.

NSTEMI sering kali menjadi bentuk sindrom koroner akut yang paling umum ditemukan dibandingkan jenis lainnya. Kondisi ini dapat berkembang dari plak aterosklerotik yang tidak stabil, yang kemudian pecah dan memicu pembentukan bekuan darah. Bekuan ini menyumbat sebagian aliran darah di arteri koroner, menyebabkan iskemia dan kerusakan jaringan jantung.

Gejala NSTEMI sering kali mirip dengan serangan jantung lainnya, terutama nyeri dada yang menjalar. Namun, intensitas gejala bisa lebih ringan atau tidak khas, sehingga sering tidak disadari. Bahkan, beberapa pasien hanya mengalami kelelahan, sesak napas, atau gangguan pencernaan ringan. Hal ini membuat diagnosis menjadi lebih menantang dan berpotensi menyebabkan keterlambatan penanganan.

Meskipun tidak seberat STEMI, NSTEMI tetap memiliki risiko tinggi terhadap komplikasi serius seperti gagal jantung, aritmia, atau serangan jantung berulang. Oleh karena itu, pendekatan penanganan NSTEMI berfokus pada stabilisasi kondisi pasien, pencegahan pembentukan trombus lebih lanjut, serta evaluasi kebutuhan intervensi koroner.